कांगो में इबोला का प्रकोप घोषित होने के छह महीने बाद, यह बीमारी नियंत्रण से बाहर है और इसे रोकने के प्रयास विफल हो रहे हैं।

आधिकारिक आंकड़ों के अनुसार, 11,000 से अधिक मामले सामने आए हैं और संक्रमित लोगों में से लगभग आधे लोगों की मृत्यु हो गई है। यह कांगो के 17 प्रकोपों ​​में से सबसे घातक है और पश्चिम अफ्रीकी प्रकोप से मरने वालों की संख्या को पार करने की राह पर है, जिसमें 2014 और 2016 के बीच 11,000 लोग मारे गए थे।

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संपर्क का पता लगाने और अलगाव सहित बुनियादी रोकथाम के उपाय अपर्याप्त हैं, जिससे अधिकारियों की प्रकोप को रोकने की क्षमता पर संदेह पैदा हो रहा है। विशेषज्ञों का कहना है कि अगले साल के भीतर इस पर काबू पाने की संभावना बहुत कम है.

मई के मध्य में जब प्रकोप की घोषणा की गई, तब तक 43 मौतें दर्ज की जा चुकी थीं, जिससे पता चलता है कि वायरस लंबे समय से बिना पहचाने प्रसारित हो रहा था। तब से यह देश के 26 प्रांतों में से आठ में फैल गया है, सहायता समूहों की गति जंगल की आग की तुलना में बढ़ रही है।

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नए हॉटस्पॉट लगातार सामने आ रहे हैं, जिससे पहले से ही तनावग्रस्त स्वास्थ्य सेवा प्रणाली पर दबाव पड़ रहा है।

फंडिंग और प्रबंधन पर प्रश्न

सामुदायिक प्रसारण उच्च बना हुआ है। अफ़्रीका रोग नियंत्रण और रोकथाम केंद्र के अनुसार, 80% नए मामले स्वास्थ्य निगरानी के बाहर पाए जा रहे हैं, जिसका अर्थ है कि अधिकांश संक्रमण अधिकारियों द्वारा पता नहीं चल पाते हैं।

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एक तिहाई मौतें घर पर या समुदाय में कहीं और होती हैं, जहां दफनाने और अन्य प्रक्रियाएं अक्सर विशेषज्ञ पर्यवेक्षण के बिना की जाती हैं, जिससे संचरण का खतरा बढ़ जाता है।

स्वास्थ्य कर्मचारी महीनों से अवैतनिक वेतन को लेकर बार-बार हड़ताल पर चले गए हैं, कभी-कभी पुष्टि किए गए संक्रमण वाले रोगियों को इलाज के बिना छोड़ दिया जाता है।

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सहायता समूहों ने यह भी सवाल उठाया है कि प्रतिक्रिया का प्रबंधन कैसे किया जा रहा है। पिछले महीने, अफ्रीका सीडीसी ने इबोला सहायता में $700 मिलियन से अधिक के बेहिसाब होने पर चिंता जताई थी।

मानवीय संगठन डॉक्टर्स विदाउट बॉर्डर्स, जिसे इसके फ्रांसीसी संक्षिप्त नाम एमएसएफ द्वारा जाना जाता है, ने कहा, “प्रतिक्रिया के लिए जुटाए गए पर्याप्त संसाधनों और वास्तव में मरीजों, फ्रंटलाइन कार्यकर्ताओं और समुदायों तक जो पहुंच रहा है, उसके बीच एक परेशान करने वाला संबंध बना हुआ है।”

बच्चों को उच्च मृत्यु दर का सामना करना पड़ रहा है

विशेषज्ञों का कहना है कि बच्चे विशेष रूप से इबोला की चपेट में हैं, खासकर वे जिन्हें पहले से ही कुपोषण जैसी स्थिति है।

इस बीमारी से प्रभावित अधिकांश बच्चों को विशेष देखभाल नहीं मिली है, जो उच्च मृत्यु दर में योगदान देता है।

यूनिसेफ के अनुसार, 4 नवंबर तक दर्ज की गई मौतों में से 35% मौतें बच्चों के कारण हुईं। 5 वर्ष से कम उम्र के बच्चों की कुल मौतों में 21% मौतें हुईं और लगभग 72% संक्रमित बच्चे इसी आयु वर्ग में मर गए।

संघर्ष और हमले प्रतिक्रिया में बाधा डालते हैं

स्वास्थ्य कर्मियों को कठिन परिस्थितियों का सामना करना पड़ता है क्योंकि इबोला की रोकथाम और नियंत्रण उपाय सामाजिक और सांस्कृतिक प्रथाओं के साथ संघर्ष करते हैं।

जब से प्रकोप शुरू हुआ है, स्वास्थ्य कर्मियों पर हमले हुए हैं, जिनमें से कुछ घातक हैं, जिससे पहले से ही अस्थिर क्षेत्र में काम करने के खतरे और बढ़ गए हैं। स्वास्थ्य सुविधाओं पर भी हमला किया गया है.

इसका प्रकोप पूर्वी कांगो, विशेष रूप से इटुरी और उत्तरी किवु में केंद्रित है, जहां समुदायों को महामारी और सशस्त्र संघर्ष दोनों का सामना करना पड़ता है।

सरकारी बलों और रवांडा समर्थित एम23 सहित सैकड़ों विद्रोही समूहों के बीच लड़ाई ने पहले ही दुनिया के सबसे खराब मानवीय संकटों में से एक को पैदा करने में मदद की है। इस्लामिक स्टेट से संबद्ध विद्रोही समूह एलाइड डेमोक्रेटिक फोर्सेज भी नागरिकों पर हमले करता है।

वायरस के तेजी से फैलने से पूरे अफ्रीका में व्यापक प्रसार की आशंका बढ़ गई है। नाइजीरिया, केन्या और युगांडा ने मामलों की पुष्टि की है, जिससे यह रिकॉर्ड पर भौगोलिक दृष्टि से सबसे व्यापक इबोला प्रकोप बन गया है।