पंजाब अपने मातृ मृत्यु अनुपात (एमएमआर) – जो कि माताओं का एक प्रमुख स्वास्थ्य संकेतक है – में सुधार के लिए कई वर्षों से संघर्ष कर रहा है। पंजाब स्वास्थ्य विभाग के आंकड़ों के अनुसार, राज्य का एमएमआर राष्ट्रीय औसत 97 से काफी अधिक बना हुआ है।
केंद्र सरकार द्वारा 2022 में जारी एमएमआर पर नवीनतम उपलब्ध आंकड़ों के अनुसार, 2018-2020 की अवधि के लिए पंजाब का एमएमआर 105 था। इसके बाद, सुधार दिखने के बजाय, पंजाब का एमएमआर और खराब हो गया है, कई जिलों में एमएमआर 200 से ऊपर दर्ज किया गया है।
विडंबना यह है कि उत्तर प्रदेश, पश्चिम बंगाल और हरियाणा के साथ-साथ पंजाब 11 उच्च बोझ वाले राज्यों में से एक है, जहां मातृ मृत्यु दर में वृद्धि दर्ज की गई है।
एचटी द्वारा एक्सेस किए गए डेटा से पता चलता है कि पंजाब ने 2020-21 में 128 का एमएमआर दर्ज किया, जो अगले वर्ष बढ़कर 129 हो गया। 2022-23 में, एमएमआर थोड़ा कम होकर 121 हो गया, लेकिन यह अभी भी चिंताजनक रूप से उच्च था।
पिछले साल, एमएमआर 117 पर था, फिर भी इस साल सितंबर तक यह बढ़कर 127 तक पहुंच गया है। अफसोस की बात है कि आंकड़े बताते हैं कि पंजाब में प्रतिदिन एक से अधिक मातृ मृत्यु की सूचना मिल रही है। इस साल की शुरुआत में मार्च में राष्ट्रीय स्वास्थ्य मिशन के तत्कालीन मिशन निदेशक डॉ. अब्निनव त्रिखा ने राज्य के सभी सिविल सर्जनों को पत्र लिखकर स्थिति की गंभीरता की ओर उनका ध्यान आकर्षित किया था।
पंजाब के एमएमआर डेटा से पता चलता है कि पाकिस्तान से सटे सीमावर्ती जिले सबसे अधिक प्रभावित हैं। इस वर्ष (सितंबर तक) फ़िरोज़पुर का एमएमआर आश्चर्यजनक रूप से 508 है। पिछले वर्ष, फ़िरोज़पुर का एमएमआर 238 था – जो राज्य में सबसे अधिक है। इसी तरह, तरनतारन में पिछले साल एमएमआर 213 दर्ज किया गया था।
पंजाब स्वास्थ्य विभाग के अधिकारियों ने एचटी को बताया कि अपर्याप्त स्वास्थ्य सेवाएं, विशेष रूप से ग्रामीण क्षेत्रों में, उच्च मातृ मृत्यु दर में योगदान देने वाला एक प्राथमिक कारक है। इसके अतिरिक्त, चिकित्सा अधिकारियों (एमओ) के कई पद खाली हैं, खासकर ग्रामीण और सीमावर्ती जिलों में, जिसके कारण उच्च जोखिम वाली गर्भवती महिलाओं की अपर्याप्त जांच हो पाती है। “निरंतर निगरानी की कमी, विशेष रूप से ग्रामीण क्षेत्रों में, उच्च एमएमआर के पीछे प्रमुख कारणों में से एक है। यह हमारे लिए एक गंभीर चिंता का विषय है और इसे कम करने के प्रयास किए जा रहे हैं, ”पंजाब स्वास्थ्य विभाग के एक वरिष्ठ अधिकारी ने कहा। बढ़ती एमएमआर के जवाब में, सिविल सर्जन, जिला स्वास्थ्य और परिवार कल्याण अधिकारियों और वरिष्ठ चिकित्सा अधिकारियों को सूचीबद्ध उच्च जोखिम वाली गर्भवती महिलाओं (एचआरपी) को यादृच्छिक कॉल करने का निर्देश दिया गया है ताकि यह सुनिश्चित किया जा सके कि उन्हें गुणवत्तापूर्ण देखभाल मिल रही है।
राज्य स्वास्थ्य विभाग द्वारा आयोजित मातृ मृत्यु ऑडिट से मातृ मृत्यु दर में योगदान देने वाले एचआरपी की पहचान और प्रबंधन में कमियों का पता चला है।
उच्च एमएमआर के बारे में पूछे जाने पर, पंजाब स्वास्थ्य सेवा (परिवार कल्याण) निदेशक डॉ. जसमिंदर कौर ने कहा, “प्रयासों को अब जमीनी स्तर पर केंद्रित किया जा रहा है। हम जमीनी स्तर के कार्यकर्ताओं, विशेषकर एएनएम (सहायक नर्सिंग दाइयों) को मजबूत करने के लिए काम कर रहे हैं। शुरुआती चरणों में एचआरपी की पहचान करने और प्रसव तक पूर्ण अनुवर्ती कार्रवाई सुनिश्चित करने के लिए एएनएम को नियमित रूप से जागरूक किया जा रहा है।
विश्व स्वास्थ्य संगठन (डब्ल्यूएचओ) के अनुसार, मातृ मृत्यु अनुपात (एमएमआर) को एक निर्दिष्ट अवधि के दौरान प्रति 100,000 जीवित जन्मों पर मातृ मृत्यु की संख्या के रूप में परिभाषित किया गया है। यह जीवित जन्मों की संख्या के सापेक्ष मातृ मृत्यु के जोखिम को दर्शाता है, एकल गर्भावस्था या जीवित जन्म से जुड़े जोखिम को दर्शाता है। मातृ मृत्यु से तात्पर्य गर्भावस्था, प्रसव के दौरान या गर्भावस्था समाप्ति के 42 दिनों के भीतर, गर्भावस्था की अवधि या स्थान की परवाह किए बिना, गर्भावस्था या उसके प्रबंधन (आकस्मिक या आकस्मिक कारणों को छोड़कर) से संबंधित कारणों से होने वाली महिला मौतों की वार्षिक संख्या से है। , प्रति 100,000 जीवित जन्म।
